ANEMIJA - VRSTE, UZROCI I SIMPTOMI

Anemija predstavlja stanje nedostatka zdravih crvenih krvnih zrnaca koja prenose kiseonik iz pluća u tkiva našeg tela. Anemija, koja se takođe naziva i malokrvnost, može učiniti to da se osećate umorno i iscrpljeno.

Postoji više oblika anemije, od kojih svaka ima svoj uzrok. Ona može biti privremena ili dugotrajna i može se kretati od blage do teške. U većini slučajeva, anemija nastaje kao posledica više etioloških faktora. Obratite se vašem lekaru ukoliko sumnjate da imate anemiju.

Tretmani anemije, koji zavise od uzroka, kreću se od uzimanja suplemenata do medicinskih procedura. Možda ćete moći da sprečite nastanak ili razvoj neke vrste anemije ukoliko konzumirate zdravu i raznovrsnu ishranu.

SIMPTOMI

Najčešći simptom anemije je umor. Drugi uobičajeni simptomi uključuju:

• Bledilo
• Brz i/ili nepravilan rad srca
• Kratak dah
• Bol u grudima
• Glavobolju
• Vrtoglavicu

Međutim, simptomi se razlikuju od osobe do osobe. Neki ljudi sa anemijom mogu imati malo ili nimalo simptoma, dok drugi sa istom težinom anemije mogu imati više izražene simptome.

VRSTE ANEMIJA

Postoji više oblika anemije, a svaki tip ima manje više izražene određene simptome. Na osnovu grube podele, neke od najčešćih vrsta anemije jesu:

• Anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa
• Anemija usled nedostatka vitamina B12 ili folata
• Aplastična anemija
• Hemolizne anemije

Anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa

Najčešći oblik je anemija nastala kao posledica nedostatka gvožđa. Telo proizvodi smanjen broj eritrocita zbog nedostatka gvožđa u telu, a gvožđe kao sastavni deo eritrocita je bitan za njegovu funkciju. Može se javiti kao posledica:

• Smanjenog unosa gvožda ishranom
• Obilnih menstruacija, a samim tim i gubitak gvožđa
• Čestim davanjem krvi
• Napornog treninga
• Određenih stanja, kao što je Kronova bolest
• Lekova koji iritiraju sluznicu creva, kao što je ibuprofen

Može izazvati simptome poput:

• Umora
• Vrtoglavice
• Hladnih šaka i stopala

Anemija zbog nedostatka vitamina B12 i folne kiseline

Vitamin B12 je neophodan za proizvodnju eritrocita. Ako osoba ne konzumira ili ne apsorbuje dovoljno vitamin B12, broj eritrocita može biti snižen.

Neki simptomi uključuju:

• Otežano hodanje
• Zbunjenost i zaboravnost
• Problemi sa vidom
• Dijareja
• Glositis, gladak i crven jezik

Aplastična anemija

Ovo retko stanje krvi se dešava kada koštana srž ne može da proizvede dovoljno novih eritrocita. Najčešće je posledica autoimune bolesti koja oštećuje matične ćelije. Ovo se dešava uprkos normalnom nivou gvožđa.

To može izazvati simptome kao što su:

• Umor
• Česte infekcije
• Osip na koži
• Laka pojava modrica

Hemolizne anemije

Ova vrsta anemija se javlja kada dođe do destrukcije eritrocita brže nego što dolazi do same proizvodnje novih. Različiti uzroci, poput autoimunih bolesti, infekcija, problema  i naslednih stanja kao što su bolest srpastih ćelija i talasemija, mogu izazvati ovo stanje.

Hemolizne anemije mogu izazvati simptome poput:

• Vrtoglavice
• Slabosti
• Žutice
• Tamnog urina
• Groznice
• Bola u stomaku

UZROCI

Telu su potrebni eritrociti da bi vršili transport kiseonika, kao i ugljen dioksida, tj. da bi organizam funkcionisao i živeo. Oni transportuju hemoglobin, složeni protein koji sadrži molekule gvožđa. Ovi molekuli prenose kiseonik iz pluća u ostatak tela i tako omogućavaju organima da funkcionišu.

Različita zdravstvena stanja mogu dovesti do niskog nivoa eritrocita, odnosno hemoglobina i izazvati anemiju. Kod nekih ljudi može biti teško identifikovati šta uzrokuje nizak broj eritrocita.

Tri glavna uzroka anemije su:

Gubitak krvi

Anemija zbog nedostatka gvožđa je najčešći oblik anemije, a gubitak krvi je često sam uzrok. Gubitak krvi može dovesti do niskog nivoa gvožđa u krvi, uzrokujući anemiju.

Kada telo izgubi krv, izvlači vodu iz tkiva izvan krvotoka kako bi krvni sudovi bili puni. Ova dodatna voda razblažuje krv, smanjujući broj eritrocita i sposobnost za vezivanjem kiseonika.

Gubitak krvi može biti akutan (kratkotrajan) ili hroničan (dugotrajan).

Neki uzroci akutnog gubitka krvi uključuju operaciju, porođaj i traumu. Međutim, hronični gubitak krvi je češće odgovoran za anemiju. Hronični gubitak krvi može biti posledica stanja kao što su čir na želucu, endometrioza i razni tumori.

Drugi uzroci anemije usled gubitka krvi uključuju:

• Gastrointestinalna stanja, kao što su hemoroidi, tumori ili gastritis
• Upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova, kao što su aspirin i ibuprofen
• Teško menstrualno krvarenje

Smanjeni ili oštećeni eritrociti

Koštana srž je meko, sunđerasto tkivo u centru kostiju i igra suštinsku ulogu u stvaranju eritrocita. Srž proizvodi matične ćelije, koje se razvijaju u eritrocite, bela krvna zrnca i trombocite.

Brojne bolesti mogu uticati na koštanu srž. Jedna od njih je leukemija, vrsta tumora koja izaziva proizvodnju prekomernih i abnormalnih belih krvnih zrnaca. Ovo remeti proizvodnju eritrocita.

Problemi sa koštanom srži takođe mogu izazvati anemiju. Aplastična anemija, na primer, nastaje kada je malo ili nimalo matičnih ćelija prisutno u srži.

U nekim slučajevima, anemija se dešava kada eritrociti ne rastu i ne sazrevaju kao i obično. Ovo se dešava kod ljudi sa talasemijom, naslednim oblikom anemije.

Uništavanje eritrocita

Crvena krvna zrnca obično imaju životni vek od 120 dana. Međutim, telo ih može uništiti ili ukloniti pre nego što završe svoj prirodni životni ciklus u krvotoku.

Autoimuna hemolitička anemija je uzrokovana destrukcijom eritrocita. Javlja se kada imuni sistem pogrešno shvati eritrocite kao strano telo  i napadne ih.

LEČENJE I ISHRANA

Postoji niz tretmana za anemiju. Svaka ima za cilj da poveća broj eritrocita kod osobe, što povećava količinu kiseonika u krvi.

Neophodan tretman zavisi od vrste anemije koju osoba ima. Tretmani za uobičajene oblike anemije uključuju sledeće:

• Anemija usled nedostatka gvožđa: Dodaci gvožđa i promene u ishrani mogu pomoći, a lekar će identifikovati i blagovremeno rešiti uzrok bilo kakvog neželjenog krvarenja ukoliko je prisutno.
• Anemija zbog nedostatka vitamina: Tretmani mogu uključivati dijetetske suplemente i injekcije vitamina B12.
• Talasemija: Tretmani uključuju suplemente folne kiseline od pouzdanog izvora, helaciju gvožđa, a za neke ljude i transfuziju krvi i transplantaciju koštane srži.
• Anemija usled hronične bolesti: Lekar će se fokusirati na upravljanje osnovnim stanjem, jer će se to pozitivno odraziti i na samu anemiju.
• Aplastična anemija: Lečenje aplastične anemije uključuje transfuziju krvi ili transplantaciju koštane srži.
• Anemija srpastih ćelija: Lekari ovo leče terapijom kiseonikom, lekovima za ublažavanje bolova i intravenskim tečnostima. Oni takođe mogu da prepišu antibiotike, suplemente folne kiseline, transfuziju krvi.
• Hemolitička anemija: Plan lečenja može uključivati imunosupresivne lekove, tretmane infekcija i plazmaferezu, koja filtrira krv.

Ako su nedostaci u ishrani odgovorni za anemiju, jedenje više hrane bogate gvožđem može pomoći.

Neke namirnice sa visokim sadržajem gvožđa:

• Žitarice i hleb obogaćeni gvožđem
• Lisnato zeleno povrće, kao što su kelj, spanać i potočarka
• Mahunarke i pasulj
• Braon pirinač
• Belo ili crveno meso
• Orasi i semenke
• Riba
• Jaja
• Suvo voće, uključujući kajsije, suvo grožđe i suve šljive
• Tofu

DIJAGNOZA

Postoje različiti načini da se dijagnostikuje anemija, ali najčešća metoda jeste test iz krvi odnosno kompletna krvna slika (KKS). Ovaj test meri i broji komponente poput:

• Nivoa hematokrita, što je poređenje zapremine eritrocita sa ukupnim volumenom krvi
• Nivoa hemoglobina
• Broj eritrocita

KKS može dati sažetak zdravstvenog stanja osobe. Takođe može pomoći lekaru da odluči u kom će pravcu ići dalja dijagnostika.

Ako nivoi eritrocita, hemoglobina i hematokrita padnu ispod tipičnog raspona, osoba verovatno ima neki oblik anemije.

Međutim, moguće je da nivoi zdrave osobe padnu izvan ovog opsega. KKS nije konačna, ali je korisna polazna tačka za lekara da postavi tačnu dijagnozu.

Neki od proizvoda koje preporučujemo:

ESI Ferrolin C 30 kapsula

Solgar Gentle Iron 20mg

Solgar Methylcobalamin (Vitamin B12) 1000mcg

Solgar - Folate 400mcg 50 tableta

Natural Wealth Gvožđe + C - 90 tableta

Feroglobin kapsule B12

Tamara Ember, studentkinja medicine Univerziteta u Novom Sadu

Video na ovu temu možete pogledati ovde